小雪过后，日照时间缩短，正午太阳高度降低，昼夜温差持续加大，冷空气也由北向南逐渐强势起来。由于儿童的自身免疫力低，最容易因天气变化不定而感染各种呼吸道、消化道等疾病。孩子生病，对于每个家庭来说都是一个“大挑战”。如何做好这个季节孩子的身体养护？11月30日，“我的社区，我的儿科医生”项目推出“儿童冬病冬防妙招多，名医携手助安然度冬”科普直播课堂，帮助家长们打好这场健康“保卫战”的同时，助力儿童友好城市建设、守护儿童健康成长。
直播课堂在广东经济科教频道官方客户端咪兔+上展开，邀请了白云区白云湖街、石井街、均禾街、嘉禾街、龙归街社区卫生服务中心的儿科医生为在线观众讲解小雪过后面对冬季流行病“抱团作妖”，作为家长该如何帮助孩子预防冬病困扰、对抗冬病侵害，联手为直播间的逾6万在线宝妈宝爸、准家长提供了小儿冬病最全防治秘籍。
本次活动由广州市白云区公共卫生委员会主办，白云区卫生健康局、白云区妇幼保健院、白云区白云湖街社区卫生服务中心、白云区石井街社区卫生服务中心、白云区均禾街社区卫生服务中心、白云区嘉禾街社区卫生服务中心、白云区龙归街社区卫生服务中心承办，广东经济科教频道广东社区中心、广州市白云区未成年人保护协会、南方医学网协办。
儿童肺炎：勤洗手可预防
“近期支原体肺炎来势汹汹，用头孢类药品就行不通了。”白云区白云湖街社区卫生服务中心儿科主治医师龙智城在直播中科普了儿童肺炎的诊治与预防的相关知识。以肺炎（支气管肺炎）作为此次直播内容的主题，除了因为儿童呼吸系统疾病是龙医生的擅长之一，还因为肺炎（支气管肺炎）是儿童期尤其是婴幼儿常见感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。
在直播中，龙医生详细讲解了儿童肺炎的传染性、流行周期、感染季节、易感人群，以及发病表现、应该做的相关检查、治疗手段等知识，还特别提醒各位家长要给孩子适时接种疫苗，以达到提前免疫有备无患的目的。此外，注意保暖、添衣适量、睡眠充足，多进行户外运动沐浴阳光以强壮体魄，经常洗手以降低风险，开窗通风以呵护气道、减少感染，均衡饮食、营养得当以更有资本抵抗外界病原体的侵袭，都是预防儿童肺炎的有效手段。
小儿咳嗽：忌甜食多睡眠
以咳嗽为第一主诉的儿童呼吸系统疾病是儿童高发疾病之一，占儿科总就诊率的35%。小儿咳嗽有多发、频发、易反复特点，对其身心健康、日常生活均带来较大影响。
作为儿童健康的第一守护者，家长应如何保护孩子？白云区石井街社区卫生服务中心中医执业医师梁正文在直播中以《小儿咳嗽的中医调治》为主题，指出家长应从未病先防、既病防变、瘥后防复等三个方面来保护孩子。首先，在未病先防方面，一要防寒保暖、及时驱寒，二要顾护脾胃，提高抵抗力。当发现孩子有受寒迹象
梁医师还推荐了新三星汤、儿童三仁止咳方、沁芳宁组方等食疗方作为小儿咳嗽的辅助食疗方法。梁医师提醒，孩子生病期间应让其多睡觉，在睡眠中脏器、气血都可帮助身体自我修复，有利于孩子的整体恢复。此外，街道社卫中心还会通过小儿推拿、穴位贴敷等中医外治法来帮助孩子调治小儿咳嗽。
儿童常见传染病：计算好隔离期后再返校
孩子患上感冒时要把普通感冒与流感区分开来、水痘患者多为2-10岁的儿童、手足口病多发生于学龄前儿童……白云区均禾街社区卫生服务中心儿科主治医师李小芬，从事儿科临床工作10多年。在直播中，李医师重点科普了流行性感冒、水痘、诺如病毒胃肠炎、手足口病等四种儿童常见传染病的知识以及预防控制的方法。她指出，普通感冒很少出现高热、全身酸痛的症状，而流感容易出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，流感的临床表现为高热、畏寒、头晕头痛喉咙痛、胃口差、呕吐、流鼻涕等。李医师还特别为上述四种传染病制作了隔离期限图表，便于家长收藏。
小儿发热：中西结合见效更快
孩子发热千万不能“捂”，越捂体温越高！白云区嘉禾街社区卫生服务中心儿科主治医师吴小妮、职业中医师叶丰瑶，以《孩子发热不慌张 中西结合见效快》为主题，分别从西医、中医的角度，在直播中解读了小儿发热的症状、成因和退热方法，并对临床中常见的小儿发热问题进行了详细的解答。
吴小妮医师指出，当小儿发热体温在38℃以下时，家长应密切观察体温变化，不必急着给退热药，如轻易退热，会降低机体抵抗力，并会掩盖病情扰乱疾病的发展规律，对诊断治疗不利。因此，不是一有发热就要服用退热药，一般只在腋下体温38.5℃以上才需服用（有热性惊厥史除外）。她还特别指出，用酒精擦浴方法来给小儿退热的方法比较危险，现在已经淘汰，而退热贴虽有助于散热，但对全身退热作用不大，而且对较小的幼儿也不建议使用，因为幼儿不易转动身体，冰枕或冰贴易造成局部过冷或致体温过低。
在叶丰瑶医师看来，小儿发热应辩证地分为风寒、风热、湿热、积食四种不同类型，采用的退热方法也因“型”而异。为此，她针对不同发热类型，推荐了对应的辅助退热食疗方，同时，利用小儿模型、动图展示，在直播中现场演示了如何通过小儿推拿来帮助孩子退热。叶医师认为，除了上述这些方法，刮痧、点刺放血以及嘉禾街社卫中心专门制作的药浴包，都是很不错的中医小儿退热方法。
小儿腹泻：用消炎药打点滴大多无用
“我的儿子今年6岁了，前几天开始拉肚子，已经拉了3天，带孩子去看病，医生只开了一点药，并没有开消炎药，也没有打点滴。拉肚子，不是用消炎药、打点滴才好得快吗？”家长刘女士与龙归街社区卫生服务中心儿科医师刘静璇一起在直播间，以问答的形式，给在线观众普及了小儿腹泻的健康知识。刘医师指出，不是所有的小儿腹泻都需要消炎药和打点滴，因为引起腹泻的原因有很多，大部分腹泻都不需要应用抗生素；治疗腹泻首选口服药，静脉给药则视不同的情况而定。
对于很多家长都会遇到的孩子喂药苦恼，刘医师也给出了不吃药、少吃药治疗腹泻的方法——用小儿推拿、针灸、艾灸、穴位贴等中医常用手法。其中，小儿推拿损伤少、操作方便，可缩短腹泻时间、提高治愈率。“但推拿也不是所有的腹泻都是适用的”，刘医师列举了多种不适合进行小儿推拿的情况，同时提醒各位家长应到正规的医疗机构，医生会以其专业技术，根据孩子的年龄和体质情况，对推拿的时间、力度作适当增减。此外，刘医师还分享了小儿急性腹泻在饮食上的管理原则，并提醒家长要为急性腹泻孩子及时补锌。
儿童健康事关家庭幸福和民族未来。守护儿童健康是儿童友好城市建设过程中不可或缺的一环。2023年，白云区为深化基层医疗卫生机构儿科建设高质量发展，提高全区儿科服务能力，推动基层儿科医疗资源普惠下沉到社区“家门口”，集中力量共建“我的社区，我的儿科医生”服务项目，于今年6月正式启动。本次直播活动，为广大居民群众普及了各种小儿冬病冬防的知识和妙招，宣传了辖区的家庭医生签约服务，让家长们深入了解到签约家庭享受到的各种基本医疗服务、基本公共卫生服务，推动家长和医生共同携手，呵护孩子健康成长。
接下来，“我的社区，我的儿科医生”服务项目将联合白云区基层医疗卫生机构儿科医生走进社区、走进学校，开展儿童健康知识讲座和义诊活动，和老师及家长面对面交流，鼓励家长老师多关注儿童的健康问题，共同营造健康的成长环境，用心用情为白云区广大家长儿童提供社区医院儿科的高质量服务，切实助力基层卫生健康工作提质扩容，推进广州市儿童友好城市建设高质量发展。
